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医保理赔申请书.doc 医保理赔申请书 EUMontage 2011-04-06 分 0 人阅读 举报 0 0 暂无简介 简介 简介: 本文档为《医保理赔申请书doc》,可适用于职业岗位领域 举报 侵权或盗版 *若权利人发现爱问平台上用户上传内容侵犯了其作品的信息网络传播权等合法权益时,请按照平台 侵权处理 要求书面通知爱问! 政治类 色情类 赌博犯罪类 诽谤类 谣言类 广告类 其他类 提交 提交资料 取消 个人批次理赔申请书以下栏目请申请人填写事故者姓名性别出生日期年月日电话证件类型证件号码申请人姓名与事故者关系证件号码所在单位保单号码申请人(被保险人)填写申请人(被保险人)填写就诊日期收据(张)申报金额(元)就诊日期收据(张)申报金额(元)共计:就诊次数()次申报金额()元收据()张备注申请人声明与授权:、 本人授权投保单位向贵公司办理索赔的一切手续(包括理赔款项的领取)、 上述各项填
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